Ułatwienia dostępu

Polski
Українська
Polski

Wypełnij poniższy formularz i zapisz się do bazy PCZK w Zgorzelcu. Dostęp do podanych informacji mają wyłącznie pracownicy Powiatowego Centrum Zarządzania Kryzysowego w Zgorzelcu, którzy skontaktują się z Tobą w celu weryfikacji zgłoszenia oraz udzielą wszystkich niezbędnych informacji dotyczących noclegu oraz pomocy.

Nad prawidłowym działaniem platformy oraz weryfikacją informacji czuwa sztab Powiatowego Centrum Zarządzania Kryzysowego w Zgorzelcu

Потребує житло

Szukam noclegu

Ім’я та прізвище (Imię i nazwisko) *
Ваш номер телефону (Twój numer telefonu) *
Кількість людей (Liczba osób) *
На який час необхідне житло? (кількість днів) Na jak długo? (liczba dni) *
Опишіть групу, вкажіть вік всіх прибулих і відносини між ними (наприклад: сім’я, друзі, одногрупники) Opisz grupę, podaj wiek wszystkich osób, relacje ich łączące (np. rodzina, przyjaciele) *
Національність (Narodowość) *
Ви приїхали з домашніми тваринами? (Czy podróżujesz ze zwierzętami) *
Можете Ви спати в домі де є домашні тварини? (вкажіть алергії) Czy możesz spać w miejscu ze zwierzętami? (np. alergie) *
Контактна особа (Osoba do kontaktu) *
Мови, якими Ви володієте (Języki jakie znasz języki) *
З якого дня Вам необхідне житло? (Od kiedy dnia potrzebujesz mieszkanie?) *
Мені потрібен транспорт (Potrzebuję transport)*
Так (Tak)
ні (Nie)
Zgoda *

Zgoda na przetwarzanie danych osobowych 
Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych zwykłych (np. imię, nazwisko) oraz danych osobowych szczególnej kategorii (np. dane o narodowości, alergiach na zwierzęta) umieszczanych na platformie prowadzonej przez Starostę Zgorzeleckiego w ramach świadczenia pomocy dla uchodźców z Ukrainy.  W każdym momencie ma Pan/Pani prawo do wycofania zgody. W celu wycofania zgody należy wysłać wiadomość z takim żądaniem do Inspektora Ochrony Danych pod adres: iod@powiat.zgorzelec.pl


Згода на обробку персональних даних

Я даю згоду на обробку звичайних персональних даних (наприклад, ім’я, прізвище) та персональних даних спеціальної категорії (наприклад, дані про національність, алергія на тварин), розміщених на платформі, яку керує Starosta Zgorzelecki в рамках надання допомоги біженцям з України. Ви маєте право в будь-який час відкликати свою згоду. Для того, щоб відкликати згоду, повідомлення з таким запитом має бути надіслано до Посадової особи із захисту даних за адресою: iod@powiat.zgorzelec.pl

 

Надішліть свою заявку (Wyślij zgłoszenie)